Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新所发房颤增加SCD风险

生存曲线看出SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的另行样房颤相关

哮喘和左室纤细病征增大房颤样生几率。而房颤可增大普通老年人和心梗病征的死亡几率，但在心衰病征这一老年人研究课题结果与此并不一致。众所周知，会有左室纤细的哮喘病征SCD几率增大。是否哮喘病征再次出现另行样房颤实质上于其他AF和SCD危险因素从而增大SCD几率目前为止并不相符。美国哥伦比亚大学Weill医科的Peter M. Okin等研究课题医护人员回应展开了初步研究课题，研究课题结果样表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究课题纳入8831实有脑电图结果为左室纤细的哮喘病征，既往无房颤家族史，基线脑电图为窦性心律。研究课题；也随机分配至氯沙坦或阿替奥拉治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701实有（7.9%）病征再次出现另行样房颤，再次出现SCD病征有151实有（1.7%）。单变量Cox研究看出，另行样房颤可致SCD几率增大四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox研究中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰家族史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室纤细作为时变协变量，其结果看出另行样房颤可增大3倍以上SCD几率（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上研究研究课题医护人员最后指出，哮喘病征的另行样房颤意味着SCD几率增大。该研究课题表明哮喘病征再次出现另行样房颤需进一步评估并展开危险分层以更好的展开SCD预防治疗。同时也表明哮喘病征房颤预防治疗可作为减少SCD几率一治疗方案。当然这需要进一步的研究课题来确定是否减少房颤样生可减少哮喘病征SCD几率。

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编辑： yanyingchuan